塞尔纳的鼻咽喉镜检查在线

正常右后鼻通道，后方可见腺样体垫。左侧9点钟位置为咽鼓管口，被管环包围。罗森<s:1>勒窝是后环体和腺样体垫之间的潜在空间。

右后鼻通道的另一张正常照片，可见后鼻道弓。它在3点钟的位置与鼻中隔的后部相接在9点钟的位置与肌环相接。九点钟方向的凹陷处是咽鼓管孔，被管环体包围。后咽可见腺样体垫。环体和腺样体垫之间的裂隙是罗森姆<s:1>勒窝。（Selner幻灯片#13）

鼻镜位于右侧后鼻道底部，远处显示右侧后鼻咽。这张幻灯片底部的软组织是抬高的软腭当病人说“K-K-K”或“eeee”的时候。咽鼓管口呈扩张性或过度膨出。在环体后唇的后面，腺样体组织照明不佳，不能清楚地看到rosenmller窝。（Selner幻灯片#15）

此后鼻鼻息肉起源于筛后，是在周末给当地医生做检查时发现的。医生说他夜间醒来伴有鼻塞。检查显示心电图证据与明显的气道阻塞相符。切除这个梗阻需要将息肉解剖成3段。

鼻息肉的另一张照片。

手术中完整切除的大鼻息肉。

右鼻通道息肉，选择显示鳞状化生，干燥空气导致覆盖息肉的粘膜角化。通常，息肉是半透明的；粘膜更浑浊。鼻中隔位于3点钟，下鼻甲位于9点钟。（Selner幻灯片#28）

右鼻腔因腺样体增生而部分阻塞。当孩子睡觉，上颚上移时，下颚的小孔可能会消失。这可能导致打鼾，呼吸暂停和口腔呼吸，颌面和牙齿生长异常。

左鼻腔因腺样体增生而部分阻塞。

右鼻腔因腺样体增生几乎完全阻塞。

儿童左后鼻腔有睡眠障碍及行为表现导致精神科干预。有腺样体相，上颌生长紊乱，患者正在接受正畸矫正措施，包括使用腭扩张器。鼻中隔位于九点钟位置。11点钟位置为中鼻甲后缘，腺样体极度肥大，经后膝经前疝，造成完全梗阻。腺样体切除术后症状得到缓解。（Selner幻灯片#36）

鼻咽。先前的腺样体切除术导致从后环体到腺样体垫形成疤痕组织。

腺样体切除术后瘢痕形成，偶然发现纤维瘢痕组织从腺样体穿过罗森穆勒窝到位于8点钟位置的咽鼓管环。右侧星状瘢痕是典型的腺样体切除术后愈合过程。（Selner幻灯片#35）

左鼻通道。下鼻甲在2点钟，鼻中隔在左边。平滑的血管结构阻塞了鼻窦，证实是起源于蝶窦的血管纤维瘤。虽然这是一个成年人，血管纤维瘤通常存在于青少年男性鼻塞和复发性鼻出血的历史。其平滑度和红色可与腺样体组织区分；它也可能是脉动的。血管纤维瘤可通过血管造影或CT造影剂显像。（Selner幻灯片#37）

鼻咽部血管纤维瘤，右鼻通道。

鼻咽乳头状瘤鼻咽的一种缠绕状乳头状瘤

广泛后筛切除术造成的缺损，并延伸至蝶窦。在缺损下方可见蝶窦口。星状瘢痕组织有时会产生阻塞，导致慢性鼻窦炎复发或粘液囊肿形成。（Selner幻灯片#32）

患者有慢性咽鼓管功能障碍史，引起反复中耳感染。这是左侧后鼻通道，左侧咽鼓管开口位于2点钟位置。六点钟方向较浅的组织是软腭。可见炎性息肉从咽鼓管口突出。（Selner幻灯片#38）

左咽鼓管透过右鼻通道。罗森穆勒窝在9点钟方向，软腭在6点钟方向，软腭是看不见的。耳环严重水肿，基本上封闭了咽鼓管的孔。患者伴有浆液性中耳炎，但咽鼓管的功能并不总能通过耳环的外观来预测。（Selner幻灯片#39）