要获得副本或要求将您的健康信息（牙科记录）发送给您、其他医疗保健机构/提供者、保险公司、律师或其他个人等，您必须首先向我们提交一份完整的、签名和注明日期的《患者牙科记录释放同意书》。
你可传真或邮寄此表格给我们；我们的联系方式在表格的顶部。
牙科记录及联络资料
电话：706-721-9447传真：706-723-0231
营业时间：周一至周五：上午8:00至下午5:00
你可邮寄或亲自递交授权书至：
奥古斯塔大学-乔治亚州牙科学院商务办公室，GC1001 1430 John Wesley Gilbert Dr. Augusta, GA 30912
请注意，复制您的请求将会收取费用；你应该留出3-5天的处理时间。但是，我们会尽一切努力在较短的周转时间内响应您的请求。如果您有紧急要求，请在正常工作时间与我们联系，以便作出特殊安排。你也可以选择自己获取你的健康信息，而不是让我们邮寄。如果您要领取您的信息，请务必携带带照片的身份证件。
营业时间:
星期一至星期五上午8时至下午5时
如果您想要领取您的信息，请务必携带带照片的身份证件。
如有紧急要求，请在正常工作时间与我们联系，以便作出特别安排。
