
总结
“使中央静脉通路更安全”倡议是一项全面的卫生系统范围内的计划,旨在减少住院医生进行的中心静脉通路(CVA)的机械和感染并发症。
该项目于2016年9月启动,旨在解决我们的GME(研究生医学教育)项目对一致、统一的中心静脉通路技术和培训的需求。仅仅一年后,使中央静脉导管更安全的项目就取得了显著的效果,消除了主要的手术并发症,并大大减少了中央静脉导管相关的血流感染(CLABSI)。该项目标准化了CVA的技术、设备和培训,节省了卫生系统的财政资源和患者并发症。
全面的培训
所有部门都同意采用单一的CVA标准化技术。教学和实践培训计划,包括基于尸体的程序能力评估,是基于这种标准化的技术。教学培训是与外科(Steven Holsten, MD)和流行病学(Julie Hammond,注册护士)联合开发的,包括3部分:适当的无菌技术和CVA束,针插入的超声指导,CVA技术的最佳实践。实践工作坊涵盖了这些领域,加强了这些任务的机械方面。所有执行CVA的住院医师和研究员都需要参加全面的培训,并完成动手车间。
能力测试
培训结束后,住院医生要参加CVA基于尸体的能力测试。住院医师与认证护士(ED/ICU AUMC护士)一起执行CVA程序,包括CVA包。住院医师的表现由一名院系医师使用标准化评分标准进行评估。评分标准分为大任务(不通过一项大任务导致不通过能力测试)和小任务(不通过3项以上小任务即可通过)。住院医师必须通过标准化的能力评估,才能独立进行CVA。
使中央输油管更安全的教育影片
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